人を育てることは、対象が研修医であっても自分の子供であっても大変なことです。それは力仕事でもあり、知的な仕事でもあります。そして指導する側には常に忍耐が必要とされます。研修医の場合、医師という資格はもっていますが、実際的なことはまだ何も知りません。それでも患者に対して医師としての責任を果たさなければなりませんので、指導する側は気苦労が絶えません。この気苦労が指導医の疲れの大部分を占めているように思います。では気苦労は何からくるかと考えてみますと、研修医には足りない部分があまりにも多いため、それを埋めようと懸命に教えこむ（teaching）ところにあるようです。教えこむことは力仕事です。もちろん必要なことです。ただあとになって気づくことですが、教え込むという行為は無意識のうちに相手を自分と同じ人間にしようとしてしまいます。自分の子供であっても、大人になってみれば親が想像していたものとは別の人格をもった人間になっていたということは、よくあることです。研修医の場合も同じです。

　力仕事ではない知的な仕事とは何か、それは相手から引きだすことです。研修医がこちらの考えと異なる意見を述べたら、「ばか者」などと言わずに、まず「なるほど」と受けとめて、なぜそう考えたのかと興味をもって聴きます。その考えのなかに、くむべき点があればそれを指摘して感心し、間違っている点ははっきり指摘して「どう改めれば良いか明日聞こう」と時間を与えます。考えさせて良い点を引きだすと、引きだされたものを糧にして何かを創造します。これが学ぶこと（learning）です。学ぶことでこそ人格が形成されるのです。自分自身の経験ではひどく怒られて引きだされたものより、感心して引きだされたものの方が人格形成には役だったように思います。教育にはteaching も learning も必要ですが、成人の場合には learning の比率が高い方が意欲を高めるようです。

　苦労して育てた研修医が指導医にどれほど感謝しているかは、研修医が2年目の終わりに書く「コンピタンシー評価（小論文）」を読むとよく分かります。時々涙がでてきます。皆さんはいかがですか。

?コンピタンシー評価（小論文）